Leucemia mieloide aguda durante el embarazo: reporte de un caso / Acute myeloid leukemia during pregnancy: case report

Se trata de primigesta de 18 años, etnia wayuu, con amenorrea de 30,5 semanas, quien acude en condiciones clínicas de cuidado por presentar disnea acentuada desde hace una semana. El examen físico demostraba palidez cutánea marcada, hiperplasia gingival, soplo holosistólico grado I, taquisfigmia, murmullo vesicular abolido en ambas bases pulmonares con crepitantes bilaterales, abdomen globoso, útero grávido, AU: 27 cm, feto cefálico activo, tacto sin modificaciones. Presenta anemia, marcada leucocitosis, hipoproteinemia, elevación de LDH, y patrón de consolidación bibasal en radiografía pulmonar. Ingresa con diagnóstico de embarazo simple pretérmino, neumonía bilateral, enfermedad linfoproliferativa, y sepsis (?); durante su evolución presenta alteración en el perfil biofísico fetal y hemodinámico, practicándose cesárea segmentaria debido a oligoamnios y sufrimiento fetal agudo. Se obtiene neonato pretérmino, el cual ingresa por prematuridad, sepsis neonatal y enfermedad de membrana hialina. Frotis de sangre periférica revela leucopenia con predominio de monocitos, trombocitopenia, anisocitosis, hipocromia, y macroplaquetas; mientras que el aspirado de médula ósea presentaba 80 % de infiltración de mieloblastos y alteraciones en la citometría de flujo. Recibe quimioterapia según protocolo BMS y manejo médico de las complicaciones presentadas, fallece durante el puerperio tardío.

Primigravida 18 years, ethnicity Wayuu, with 30.5 weeks of amenorrhea, who went into clinical conditions of care for presenting accentuated dyspnea since a week ago. Physical examination showed marked skin pallor, gingival hyperplasia, holosystolic blow, palpitations, vesicular murmur abolished in lung’s bases with bilateral crackles. Abdomen with graves uterus, height 27cm, and cephalic active fetus; vaginal touch unchanged. Presents anemia, marked leukocytosis, hypoproteinaemia, elevated LDH, and pattern of consolidation at lung’s radiographers. She is admitting with diagnosed of preterm pregnancy, bilateral pneumonia, lymphoproliferative disease, and sepsis (?); during its evolution presents impaired fetal biophysical profile and hemodynamic, practised caesarean operation due to oligoamnios and acute fetal distress. Obtained preterm infant, who was admitted because of prematurity, neonatal sepsis and hyaline membrane disease. Peripheral blood smear reveals predominantly monocytes leukopenia, thrombocytopenia, anisocitosis, hipocromia and macroplaquets. While the bone marrow aspirate showed 80 % of infiltration mieloblasts cells and alterations in the cytometry of flow. Receives chemotherapy by protocol BMS and medical management of complications presented, dies during the late puerperium.

Anemia Aplásica y embarazo / Anemia Aplásica y embarazo

Aunque rara vez se encuentra durante el embarazo, la anemia aplásica (AA) es una complicación grave que aumenta el riesgo de infección y hemorragia, aumentando la morbi-mortalidad materna; por tal motivo, se propone reportar un caso clínico de AA y embarazo. Caso Clínico: Se reporta el caso de una adolescente de 16 años, primigesta, con gestación intrauterina de 15 semanas por biometría fetal y diagnóstico de AA desde hace tres meses, tratada con ciclosporina A y prednisona; la cual ingresa por pancitopenia y cifras tensionales elevadas; conllevando a la decisión de interrumpir el embarazo debido al progresivo deterioro de la salud materna. Conclusión: Si bien la anemia en una de las principales complicaciones durante la gestación, la asociación de AA y embarazo es infrecuente(AU)

Although rarely the aplastic anemia (AA) is present during pregnancy, this is a serious complication that increases the risk of infection and hemorrhage, increased maternal morbidity and mortality; for this reason, we proposed to report a clinical case of AA and pregnancy. Case Report: To report a case of a 16-year-old adolescent, primigravida, with intrauterine gestation of 15 weeks by fetal biometry and diagnosis of AA for three months ago, treated with cyclosporine A and prednisone which is admits by pancytopenia and elevated blood pressure, leading to the decision to interrupt the pregnancy because of the progressive deterioration of maternal health. Conclusion: Although anemia in one of the major complications during pregnancy, the association of AA and pregnancy is uncommon(AU)

Estabilidad de productos cárnicos reestructurados crudos con agregado de transglutaminasa y plasma de bovino / Raw restructured product stability with added transglutaminase and bovine plasma

Carnes de bovino, cerdo y ave fueron utilizadas para estudiar el efecto de la adición de transglutaminasa y plasma de bovino en la estabilidad de productos cárnicos reestructurados crudos. Porciones de 4 Kg de cada una de las especies fueron mezcladas con 0,5 por ciento de NaCl de su peso. Luego cada porción fue dividida en dos subporciones de 2 Kg c/u y se le agregó plasma de bovino (P) a una y agua (A) a la otra al 10 por ciento de su peso. Se mezcló hasta que el plasma de bovino o el agua fue absorbida por la carne. Cada mezcla se dividió en 2 porciones de 1 Kg c/u: a la primera se le agregó TGm al 0,75 por ciento y a la segunda al 1 por ciento y se mezcló por 1 min. Cada porción se dividió en 2 partes de 0,5 Kg, se embutió y se colocaron en refrigeración a 4°C hasta determinar su estabilidad a las 12 y 24 horas. La estabilidad de los productos se determinó sensorialmente mediante la utilización de la escala de cohesión propuesta por Márquez y col. El experimento se repitió 7 veces. Los resultados indicaron que al utilizar 1 por ciento de TGm todos los productos reestructurados fueron estables. Al bajar la concentración de TGm a 0,75 por ciento se requiere del agregado de plasma para lograr productos más estables. La TGm fue más eficiente con carne de bovino. En conclusión, la adición de plasma es una alternativa para obtener productos reestructurados crudos estables cuando el agregado de TGm es 0,75 por ciento.

Meat from different species (bovine, pork and poultry) were used to study the effect of the addition of TGm and bovine plasma in the stability of raw restructured products. Portions of 4 kg from each specie were mixed with ClNa at 0.5% w/w, then divided into two portions of 2 kg and bovine plasma or water were added at 10% w/w. Portions of 2 kg were divided in two portions of 1 Kg and transglutaminase was added at 0.75% or 1% concentration. Each treatment was divided in 2 portions of 0.5 kg stuffed and placed in refrigeration at 12 h and 24 h reaction time. The efficiency of the enzyme and bovine plasma was determined as a function of the stability (cohesiveness) shown by the products when they were sliced at refrigeration temperature. The experiment was repeated 7 times. Results indicated that when the enzyme was used at 1% concentration all products were stable. When concentration of TGm was 0.75%, addition of plasma was necessary to obtain stable products. TGm was more efficient with bovine meat. In conclusion, addition of bovine plasma is an alternative to improve stability of raw restructured meat products when 0.75% of TGm is used.

Composición proximal, evaluación microbiológica y sensorial de una galleta formulada a base de harina de yuca y plasma de bovino / Proximal analysis, and microbiological and sensory evaluation of a cookie made of cassava flour and bovine plasma

La yuca es un tubérculo con alto potencial de producción en Venezuela, y dado su alto contenido en carbohidratos representa una importante fuente energética que puede ser complementada con proteínas de alto valor nutritivo, constituyendo una buena opción para la formulación de nuevos alimentos. El plasma de bovino es una fuente proteica importante que aporta todos los aminoácidos esenciales. Se evaluó la composición proximal y las características microbiológicas y sensoriales de una galleta a base de harina de yuca y plasma de bovino. Se determinó el contenido de proteínas, grasa, cenizas, humedad y fibra cruda. Los carbohidratos fueron determinados por diferencia. Se realizó la cuantificación de aerobios mesófilos, coliformes, Escherichia coli, mohos y levaduras, utilizando la técnica Petrifilm. La evaluación sensorial en cuanto a sabor, color y textura, en escala hedónica de 1-5, fue realizada por un panel de 140 niños no entrenados. La galleta formulada contiene 5,22 por ciento de proteínas; 6,26 por ciento de grasa y 3,25 por ciento de fibra cruda, y el análisis microbiológico resultó dentro de lo establecido por las normas COVENIN. El color fue el parámetro sensorial más aceptado (91,4 por ciento), seguido por sabor (85,9 por ciento) y textura (76 por ciento). La complementación de la harina de yuca con plasma de bovino ofrece la posibilidad de elaborar un producto nutritivo tipo galleta donde la harina de yuca puede ser empleada en la industria de la panificación en sustitución de la de trigo, utilizándose un subproducto de alto valor nutritivo, el plasma bovino, para la elaboración de un alimento de consumo masivo.

Efecto de la concentración de transglutaminasa y tiempo de reacción en la estabilidad de productos reestructurados / Effect of Concentration of TGm and Reaction Time on the Stability of Restructured Product

El propósito de esta investigación fue agregar transglutaminasa en la elaboración de productos cárnicos reestructurados crudos y medir su eficiencia en términos de mínima concentración y tiempos de reacción necesarios para lograr productos estables a temperatura de refrigeración. Carnes de ave y bovino fueron utilizadas en el ensayo para elaborar 2kg de cada uno de los productos a los cuales se les agregó por separado transglutaminasa, a concentraciones de 0,25; 0,5; 0,75 y 1%. Se dividieron en 4 porciones de 0,5 kg y se colocaron a 4°C durante los siguientes tiempos de reacción: 4; 8; 12 y 24 h. El experimento se repitió 7 veces. La eficiencia de la enzima se midió en función de la estabilidad que presentó el producto al ser rebanado a temperatura de refrigeración. Para ello se elaboró una escala donde se asignó un porcentaje de cohesión en función del número de grietas observadas en el producto al ser rebanado. Los resultados indicaron que al aumentar la concentración de la transglutaminasa aumentó (P < 0,05) la cohesión de las carnes y en consecuencia la estabilidad del producto final crudo. El mismo efecto se observó al aumentar el tiempo de reacción. La enzima resultó ser más eficiente con la carne de bovino que con la de ave. En conclusión, la adición de transglutaminasa es una alternativa para obtener productos reestructurados crudos que pueden ser ofrecidos a temperatura de refrigeración.

The purpose of this research was to determine the efficiency of the transglutaminase in terms of concentration and reaction time needed to obtain stable raw restructured products at refrigeration temperature. Bovine and poultry meat were used in the experiment to produce 2kg of each restructured product. Transglutaminase was added at 0.25; 0.5; 0.75 and 1% concentrations. Each restructured product was divided in 4 portions of 0.5kg and placed in refrigeration at the following reaction time 4; 8; 12 and 24 h. The experiment was repeated 7 time. The efficiency of the enzyme was determined as a function of the stability (cohesiveness) shown by the products when they were sliced at refrigeration temperature. Results indicated that as the enzyme concentration and reaction time increased, stability of the final products increased (P < 0.05). It also indicated that at the same enzyme concentration and reaction time restructured products formulated with bovine meat were more stable than those formulated with poultry meat. As a conclusion, addition of transglutaminase is an alternative to obtain stable raw restructured products stored at refrigeration temperature.

Formulación de un embutido con agregado de piel de pollo emulsificada con sangre de bovino / Formulation of a sausage using poultry skin emulsified with bovine blood

El aumento en el costo de los alimentos de orígen animal ha producido una disminución importante en su consumo. Esta situación ha contribuido a los problemas de malnutrición que se observan en la población, por lo que se impone la necesidad de ser más eficientes en la utilización de subproductos de orígen animal, con alto contenido proteico. El propósito de esta investigación fue formular un producto cárnico utilizando piel de pollo emulsificada con sangre de bovino como complemento para reducir costos. Se formularon tres productos (A, B y C). El producto C (control) se formuló con 65% de carne de pollo. El producto A se formuló sustituyendo 20% de la carne de pollo por piel de pollo. El producto B se formuló sustituyendo 20% de la carne de pollo por piel de pollo emulsificada con sangre de bovino a una relación 2:1. A los tres productos se les determinó rendimiento por cocción, humedad, contenido proteico, grasa, calidad microbiológica y aceptabilidad. Los resultados indicaron que no hubo diferencias (P>0,05) en el rendimiento (100%) ni en el contenido de humedad de los productos. El agregado de piel disminuyó el contenido proteico (producto A). Sin embargo, cuando la piel se emulsificó con sangre de bovino se observó un aumento en el contenido proteico (producto B) siendo igual al control. No se encontro diferencias (P>0,05) en el contenido de aerobios mesófilos. Se observó ausencia de Coliformes totales y Escherichia coli para todos los productos. No hubo diferencias (P>0,05) en la aceptabilidad de los productos. En conclusión, el agregado de piel de pollo aumenta el contenido de grasa y reduce el contenido proteico; sin embargo, cuando la piel fue emulsificada con sangre de bovino no se observó diferencias en el contenido proteico al compararla con el control.

Calidad microbiológica de un producto formulado con carne de pollo deshuesada mecánicamente, plasma y glóbulos rojos de bovino / Microbiological quality of a meat product formulated with mechanically deboned poultry meat, plasma and bovine red cells

La sangre de bovino y la carne deshuesada mecánicamente (CPDM) son subproductos alimenticios que debido a su bajo costo y alto valor nutricional son actractivos para la formulación de productos cárnicos. No obstante, su composición química los convierte en excelentes cultivos para el crecimiento microbiano. El objetivo de esta investigación fue evaluar la calidad microbiológica de un producto cárnico formulado con CPDM plasma y glóbulos rojos de bovino. El embutido fue rebanado, una porción fue almacenada (5°C) con empaque normal y otra porción al vacío. El análisis microbiológico se realizó los días 0, 7, 14, 21, 28 y 35, determinándose recuento de aerobios mesófilos (RAM), coliformes totales (CT), Escherichia coli y Staphylococcus aureus; para el empacado al vacío se determinó además el recuento de bacterias ácido lácticas. Para el producto empacado al vacío el RAM estuvo dentro de la normativa hasta 28 días de almacenamiento, para el producto con empaque normal el recuento excedió la norma en el día 14. E. coli y S. aereus estuvieron ausentes en los tratamientos estudiados, mientras que se observó crecimiento de CT en los productos cárnicos almacenados en empaque normal. Las bacterias ácido lácticas crecieron en el día 21. Los resultados mostraron que el producto cárnico presentó una calidad microbiológica dentro de las normas COVENIN durante 28 días de almacenamiento cuando este fue empacado al vacío y 7 días cuando este fue almacenado bajo empaque normal

Cambios hematológicos en escolares anémicos tratados con un producto cárnico fortificado con glóbulos rojos de bovinos / Hematological changes in anemic school children treated with a meat product fortified with bovines red blood cells

Un producto cárnico formulado con carne de pollo deshuesada mecánicamente y sangre de bovino fue utilizado como vehículo de hierro hemo para evaluar su efecto sobre los parámetros hematológicos de escolares con anemia ferropénica. El universo de estudio estuvo constituido por 329 niños de ambos sexos, entre 6 y 10 años de edad de la Escuela Básica Nacional "Francisco Valera". Maracaibo estado Zulia, Venezuela. A los niños con parámetros hemtológicos infranormles con dignóstico de anemia ferropénica se les administró el producto cárnico por un período de 30 días. El embutido aporta 4,94 mg por ciento de hierro lo que representa entre el 35,28 por ciento y el 61,75 por ciento de los requerimientos diarios de este micronutriente para escolares entre 6 y 10 años. Se realizaron determinaciones de hemoglobina (Hb), hematocrito (Hto), índices eritrocitarios (VCM, CHM y CHCM), hierro sérico y ferritina sérica antes y después de la administración del producto cárnico. Los valores hematológicos obtenidos al inicio y al final del ensayo fueron: Hb 10,13 g/dL - 11,46 g/dL; Hto 30,41 por ciento - 34,77 por ciento; VCM 79 fl - 85,33 fl; HCM 23,57 pg - 26,94 pg; CHCM 29,48 g/dL - 30,64 g/dL; hierro sérico 23,85 µg/dL - 44,08 µg/dL y ferritina sérica 5,98ng/mL - 9,18 ng/mL. Los resultados indican que el producto cárnico resulta efectivo en el incremento de los parámetros hematológicos de niños con anemia ferropénica, por lo que se recomienda su inclusión en los programas de intervención nutricional para la prevención y recuperación del estado ferropénico de los escolares que padecen este trastorno

Calidad nutricional y aceptabilidad de un producto formulado con carne de pollo deshuesada mecánicamente, plasma y glóbulos rojos de bovino / Nutritional quality and acceptability of a product formulated with mechanically deboned poultry meat, plasma and bovine red cell

The purpose of this research was to evaluate the nutritional quality and acceptability of a meat product formulated with mechanically deboned poultry meat (40), bovine plasma (40) and bovine red cells (3) as major ingredients. Proteins, fat, humidity and ash were determined by AOAC procedure, iron and calcium by Atomic Absorption Spectrometry and essential amino acids by HPLC. Biological evaluation was performed using digestibility and PER procedures. To evaluate the acceptability (flavor, color and odor) of the product were used 277 children. Results indicated that 100 g of the formulated meat product contain 10.7 g of proteins, 4.4 g of fat, 68.6 g of humidity, 2.9 g of ash, 4.9 mg of iron, 46.6 mg of calcium. Essential amino acids are above the FAO requirements for a highly nutritional protein digestibility (92.4) and PER (2.18). Acceptability was 91.3 for flavor, 81.2 for color and 92.4 for odor. The high nutritional quality and acceptability along with the low cost make this meat product suitable for government social programs.

Calidad nutricional de la carne de pollo deshuesada en forma mecánica / Nutritional quality of mechanically deboned poultry meat

La carne de pollo deshuesado mecánicamente (CPDM) constituye un subproducto originado del fileteado manual del pollo con gran utilidad en la industria cárnica para la elaboración de productos alimenticios. Si la tecnología utilizada para su obtención no es controlada, podría alterarse su calidad nutricional y microbiológica, de allí que su producción sea regulada estrictamente por normas internacionales. En Venezuela la producción de estas carnes aún no está regulada, por lo que el objetivo de este trabajo fue evaluar la calidad nutricional y microbiológica de las CPDM que se producen en las dos empresas (A y B) productoras de CPDM del estado Zulia, Venezuela. Se determinó el contenido de proteína, grasa, humedad, cenizas, hueso, aminoácidos, ácidos grasos, calcio, hierro y calidad microbiológica. Las CPDM provenientes de las empresas A y B muestran valores de proteína (14,91 y 14,37 por ciento), grasa (16,55 y 15,22 por ciento), hueso (078 y 0,68 por ciento) y calcio (143,32 y 134,62 mg/100g) que se encuentran dentro de las normas internacionales. Los aminoácidos esenciales estuvieron por encima de las recomendaciones de la FAO para una población de 6 a 12 años. La grasa monoinsaturada fue mayor (52,1 y 51,88 por ciento que la grasa saturada (28,30 y 27,42 por ciento) y la grasa poliinsaturada (20,39 y 20,69 por ciento). El contenido de hierro fue de 1,83 mg/100g (Empresa A) y 1,77 mg/100g (Empresa B). La calidad microbiológica de la CPDM estuvo dentro de las normas internacionales. Estos resultados pueden servir como base de referencia para normar la calidad de las CPDM que se producen en Venezuela